Festsitzende Zahnspangen

Zahnfehlstellungen lassen sich durch das Anbringer fester Zahnspangen effektiv korrigieren. Wir verwenden verschiedene Bracketsysteme und –Materialien, von schonend für die Zahnsubstanz bis hin zu relativ unauffällig oder Zahnfarben.

Selbstligierende Brackets

Selbstligierende Brackets (Halteelemente der Zahnspangen aus unterschiedlichen Materialien) sind "programmiert", d.h. sie enthalten die Information, wohin sich der Zahn bewegen soll. Die Brackets werden auf die vorausberechnete Position auf den Zahn geklebt. Mit den zusätzlichen, hochelastischen Behandlungsbögen kommt die Zahnspange insgesamt mit geringeren Kräften aus. Selbstligierende Bracketsysteme und hochelastische Behandlungsbögen können fast immer angewendet werden, wenn eine feste Zahnspange notwendig ist. 

Bei herkömmlichen Brackets verwenden wir zur Befestigung des Drahtbogens Ligaturen: Gummiringe oder Drähte, die um die Flügel rechts und links an den Brackets geschlungen werden. Bei selbstligierenden Brackets entfallen diese Ligaturen. Sie haben einen Verschluss für den Behandlungsbogen, der einfach in die Brackets "eingeklickt" wird. Eine schonende und hygienische Methode (durch die geringere Größe der Brackets ist auch das Putzen ist leichter).

Außerdem ist die Friktion in die Selbstligierende Brackets geriniger als normalen Brackets, das führt zu schnelle Bewegung und verkürzt die Behandlungsdauer.

Herausnehmbare Plattenapparaturen

Plattenapparaturen sind besonders geeignet beispielsweise für einfache Fehlstellungen: kippende Einzelzähne, bei Kreuzbissen (frontal/seitlich), für die Aufrichtung von Frontzähnen. Mit eingearbeiteten Federn und Schrauben werden dann die notwendigen Zahnbewegungen durchgeführt. Insbesondere bei einer falschen Lage des Unterkiefers kommen für beide Kiefer aus einem Stück hergestellte Geräte wie Aktivatoren oder Bionatoren zum Einsatz.

Herausnehmbare Plattenapparaturen werden individuell aus Kunststoff für den Ober- oder Unterkiefer hergestellt und durch Drahtklammern gehalten. Sie sind besonders gut einsetzbar - unabhängig vom Zahnbestand und vom Zahnwechsel - und bieten die Möglichkeit der ganztägigen Tragweise. Schäden an Zahnwurzeln und Zahnhalteapparat sind dabei selten. Sie sind einfach herausnehmbar zum Essen, Schlafen oder für die tägliche Reinigung.

Die Korrektur von umfangreicheren Zahnbewegungen ist damit allerdings nicht zu erzielen.

Noncomplience Geräte des Rückbisses

Während der kieferorthopädischen Behandlung ist die Mitarbeit oder Compliance des Patienten ein wesentlicher Faktor für ein erfolgreiches Behandlungsergebnis.Eine kieferorthopädische Behandlung bei Patienten mit eingeschränkter Compliance kann unter anderem zu einer längeren Behandlungsdauer führen. Non-Complianc Methoden sind  sehr wichtige Optionen für die kieferorthopädische Behandlung.

Das Non-compliance Gerät ist eine festsitzende Zahnspange zur Behandlung des Rückbisses des Unterkiefers. das Gerät besteht aus zwei Teleskopgeschieben, die an der Bracket Zahnspange (MB-Apparatur) befestigt werden und die den Unterkiefer mit dem Einbau sofort nach vorne bringen. Die Beweglichkeit nach vorn, zur Seite und die maximale
Mundöffnung bleiben erhalten, nur kann der Unterkiefer nicht mehr nach
hinten. Durch die geschickte Verwendung von diesen Geräten wie der SUS-Feder kann die Behandlungszeit deutlich verringert und die Effizienz der Behandlung erhöht werden.

Wirkung: 

Das Gerät wirkt wie ein 24 Stunden am Tag getragener Aktivator, genau genommen sogar noch besser, weil ein Aktivator nur bei geschlossenem Mund wirkt, eine SUS-Feder (oder anderer Herbst-Klon) dagegen immer. Aus diesem Grund können im Wachstumsalter die
meisten Rückbisse des Unterkiefers in 9 Monaten korrigiert werden.
Vorteile: 

extrem effektive Zahnspange, unabhängig von Mitarbeit, preisgünstiger als Herbst Scharnier, kürzere Behandlung
Nachteile: 

hohe Reparaturanfälligkeit, oft Bruch einzelner Brackets und Drähte, viel Doktor-Zeit notwendig, für manche Patienten unkomfortabel.

Lingual: die unsichtbare Zahnspange

Die Lingualkorrektur ist eine diskrete und in der Wirkung mit den festen Zahnspangen vergleichbare Korrekturmöglichkeit. Aufgrund der sehr flachen Brackets wird die innenliegende, unsichtbare Zahnspange als weniger störend empfunden.

Der Fortschritt der kieferorthopädischen Therapie kann vom Patienten wie auch vom Kieferorthopäden besser beobachtet werden, da die Zahnkorrektur nicht mehr von außenliegenden Metallteilen verdeckt wird.

Vorausgesetzt, dass die Zähne und der Zahnhalteapparat gesund sind, kann eine innenliegende Zahnspange in jedem Alter angewendet werden.

Schienen nach dem ClearAligner-System

Besonders für die Erwachsenen-Behandlung gedacht: Zahnfehlstellungen werden dabei mit 3 Systemschienen sanft und schonend korrigiert – ganz ohne Schrauben, Klammern und Brackets. Wir fertigen die biokompatiblen, transparenten Kunststoff-Schienen individuell für Ihre Zähne und wechseln sie im Laufe der Behandlung mehrfach und in verschiedenen Materialstärken aus - eine Schritt für Schritt-Korrektur Ihrer Zähne. Die Aligner-Schienen sind sehr komfortabel und kaum sichtbar, Sie können sie herausnehmen und einfach reinigen. Diese sanfte Behandlungsmethode steht für optimale Ergebnisse.

Moderne Verankerungsmittel ( Mini Implantate, TADs)

KFO-Implantate, auch TAD genannt (temporary anchorage device=
kurzzeitiger Anker) gehören zu den Mini-Implantaten, die für eine effektivere Zahnbewegung in der Kieferorthopädie eingesetzt werden. Im Gegensatz zu Implantaten für den Zahnersatz verbleiben sie aber nur übergangsweise (temporary, wie auch provisorische Implantate) im Körper und werden nach Abschluss der Zahnbewegungen wieder spurlos entfernt.

KFO-Implantate: mehr Kraft für eine gezieltere Bewegung:

damit könnten besondere gezielte Bewegungen wie Distalisieren ,Mesialisieren oder Intrudieren der Backenzähne möglich werden, und die Reaktionsbewegung der Frontzähne vermieden werden.

Ist ein Operation nötig?

unter ortliche oberflächische Betäubung könnten die Mini-Implantate in kurze Zeit ca. 10 Min. plaziert werden (gleichfall ist die Entfernung), Weiter Kontrolle in eine Woche ist normaleweise nötig , und dann kann die Kraft darauf angewandet werden.

Vorteile von KFO Implantaten (TADs)

• Beschleunigen kieferorthopädische Behandlungen

• Ermöglichen Zahnbewegungen, die sonst nicht erreicht     werden können.
• leicht minimalinvasiv einzubringen.
• Entfernung unproblematisch.
• oftmals von selbst.
• Geringes Risiko.
• Kosten-Nutzen-Verhältnis günstig.

Nachteile von KFO Implantaten (TADs)

• Operativer Eingriff nötig.
• Vorzeitiger Verlust nicht selten.
• Zahnwurzelverletzung möglich.

Retainer

Nach der Multibandsentfernung neigen die die Zähne sich nach der ürsprunglichen Position zu verschieben, darüber hinaus spielt der Durchbruchsdruck der Weisheitszähne sowie der mögliche Restwachstumsschub des Unterkiefers insbesondere im Alter
zwischen dem 18. und 25. Lebensjahr  eine wichtige Rolle mit Zahnwanderung, und kann zu einer deutlichen Veränderung der Schneidezahnstellung führen.

 Zur Vermeidung eines Rezidivs (Rückfall) oder der Entstehung eines späten Frontengstands sollte der Einsatz eines Retainers im Anschluss an jede kieferortopädische Behandlung erfolgen.
Der Retainer sollte deshalb so lang wie möglich im Mund verbleiben, da ein Verschiebung der Schneidezähne ein gutes kieferorthopädisches
Behandlungsergebnis funktionell und ästhetisch stark beeinträchtigen
kann. Er besteht aus einem Stahldraht, der punktförmig an den Zähnen
befestigt wird.
Untersuchungen haben gezeigt, dass kein erhöhtes Kariesrisiko durch die Anbringung von Lingualretainern besteht. Eine entsprechend gute Zahnpflege verhindert eine übermäßige Zahnsteinbildung.

Da stellt sich die Frage, ob die herausnehmbare Retentionsplatten nicht allein ausreichen wären ?
Tatsächlich könnten die herausnehmbare Retentionsplatten nicht immer das Ergebnis perfekt stabilisieren, weil die Tragezeit von denen nicht 24 Stunden möglich ist.